Riktig behandling av tørre øyne

Det finnes flere ulike behandlingsmetoder av tørre øyne. Mesteparten kan behandles hjemmefra, men det er lurt å få en vurdering på akkurat dine øyne slik at du får gjennomført en behandling tilrettelagt for deg.

Behandlingen skal fukte, rengjøre og beskytte øynene ved å gjøre tårefilmen tykkere og mer stabil. Dette vil lindre symptomene på tørre øyne da årsaken gjerne er ubalanse i tårefilmen. På sikt vil en slik ubalanse over tid forårsake celledød da cellene rett og slett tørker ut. Tørre øyne er mer utsatt for sår og skader enn øyne som er beskyttet av en god tårefilm. Lurer du på mer om tørre øyne, symptomer og årsaker? Sjekk her.

Det finnes flere ulike metoder for forebygging og behandling mot tørre øyne. Du kan selv forsøke å begrense visse situasjoner som kan forverre plagene. Du kan unngå trekk, tørr luft, røyk og støv, og du kan bli mer bevisst på blunkefrekvens og pauser dersom du eksempelvis jobber mye foran skjerm. Også sykdom, medisiner, bruk av aircondition og kosthold kan påvirke tørre øyne. Nå skal vi gå inn på noen av de vanligste behandlingsmetodene for tørre øyne.

Øyedråper

Når det kommer til øyedråper så finnes det et hav å velge mellom, og det kan være vanskelig å velge hvilke dråper som passer best. De fleste som har milde til moderate plager lever svært godt ved hjelp av dråper. En god øyedråpe skal fukte og beskytte øynene gjennom å gjøre tårefilmen tykkere og mer stabil i tillegg til å være lindrende, cellebeskyttende, hypoton, fosfatfri og pH-nøytral.

Hvem burde dryppe øynene jevnlig?

Tørre øyne rammer alle aldersgrupper, men er vanligst hos eldre da tåreproduksjonen minsker med økende alder. Voksne med veldig tørre øyne har også økt risiko for øyekatarr. Kvaliteten på tårene kan også bli dårligere da kjertlene som produserer fettstoffer og slim til tårefilmen tettes. Når mengden med fett minsker, vil tårefilmen i større grad fordampe og du vil ha stor glede av kunstig tårevæske. 

Det finnes også andre som kan ha glede av en god drypperutine:

•     Kvinner (grunnet østrogenmangel i overgangsalderen)

•     Kontaktlinsebrukere

•     De som har gjennomgått refraktiv kirurgi (laseroperasjon på øynene)

•     De som har underliggende sykdommer som diabetes eller revmatisme

•     De som bruker ulike legemidler hvor tørre øyne er en bivirkning (eks. antihistaminer, antidepressiva, diuretika, betablokkere)

•     De som oppholder seg i tørt inneklima (lav luftfuktighet og trekk fra ventilasjon)

•     De som sitter mye foran skjerm

•     Barn/ungdom som er plaget med akne/atopisk eksem

Hvor ofte må jeg dryppe øynene?

Dette varierer litt med preparatene du bruker og hvor plaget du er, men en god huskeregel er å dryppe til hvert måltid. Ofte krever dråpene at det dryppes 3-6 ganger i løpet av dagen for et optimalt resultat.

Hvilke dråper brukes på dagen, og trenger jeg egne dråper på nattestid?

Det finnes noen faktorer du kan ta til ettertanke når det kommer til hvilke øyedråper du skal bruke til hvilket tidspunkt. Et eksempel her er «gel»-dråper, dette er tykkere dråper som kan gi tåkesyn i en kort periode, og som gjerne ikke er anbefalt til bruk oppå kontaktlinser. For eksempel Hylo-Dual Intense eller Systane Systane Gel Komfort. Denne typen er tykkere, og holder derfor også lenger på øyet. Dette er også årsaken til at det kan det være en god «nattdråpe».

Noen har såpass tørre øyne at de har glede av denne type dråper hele dagen, men det er ikke alltid nødvendig. Noen bruker også salve, gjerne på nattestid. Dette kan eksempelvis være VitaPos. Da legges et par cm av produktet på nedre øyelokkskant som fordeler seg over øyet og fukter i løpet av natten.

Kan jeg bruke saltvannsdråper i behandlingen av tørre øyne?

Nei, dette skal du unngå da salt tiltrekker seg fuktigheten på øynene og derfor vil gjøre vondt verre. Saltvann er en fin væske å sprute på øynene for å fjerne fremmedlegemer en sjelden gang, men ikke i behandlingen av tørre øyne.

Hvorfor skal jeg unngå konserveringsmidler i øyedråpene?

Årsaken til dette er at konserveringsmidler bryter opp lipidbarrieren og fører til økt fordamping. Konserveringsmidler har også toksisk effekt på hornhinnens epitelceller og gir ustabil tårefilm samt redusert bæretid av tårene, altså at tårene ikke holder lenge nok på øyet før de brytes opp.

Hvilke øyedråper skal jeg velge når jeg bruker kontaktlinser?

Når du bruker kontaktlinser finnes det øyedråper du ikke burde bruke, dette er som oftest spesifisert på produktet. Først og fremst skal du alltid velge en dråpe som ikke inneholder konserveringsmidler da dette kan føre til misfarging av linsen. Det er likevel ikke en hovedregel at alle konserveringsfrie dråper kan brukes over linsene, eksempelvis:

Hylo-Dual intense er konserveringsfri, men ikke anbefalt over linser grunnet høy viskositet. Systane Systane Gel Komfort  skal du også være forsiktig med å bruke samtidig som kontaktlinser da det kan legge et «tåke-lag» over linsene. Thealouz duo og Hylo-Comod er eksempler på dråper som fint kan brukes sammen med kontaktlinser.

Øyelokksrengjøring

Dette er grunnleggende i behandlingen av tørre øyne. Dette kan gjennomføres i form av servietter, gel eller annen egnet rensevæske. Dette er for å vaske bort all rusk og rask som har samlet seg rundt øynene og vippene. Noen ganger kan årsaken til tørre øyne være midd i øyevippene, da er det nødvendig med en egen rengjøring spesifisert for å fjerne denne. En optiker eller øyelege kan se i spaltelampe(mikroskop) dersom dette er årsaken, da må du gjennom et behandlingsløp med eks. blephademodex-servietter, selve behandlingen kan gjennomføres hjemme og serviettene kan kjøpes reseptfritt på apotek.

Varmebehandling

Varmebehandling kan være nødvendig dersom kjertlene på øyet er tette eller ikke fordeler nok fett på øynene. Dette gjøres ved hjelp av ulike masker eller briller som varmes opp og legges over øynene i 10 minutter etterfulgt av massasje rundt øyelokkranden for å «presse» ut fortettelsen av kjertlene. Dette vil ha stor effekt på tørrheten, i tillegg til at det er en veldig enkel behandlingsmetode.

IPL

IPL (Intense Pulse Light), er en type lysbehandling hvor man behandler øynene med laser, på samme måte som man i noen tilfeller kan behandle akne-arr. Her behandles øynene med en maskin som sender lysimpulser mot øyelokkene og stimulerer kjertlene. Denne behandlingen må utføres av optiker eller øyelege som har tilgang og kunnskap på utstyret.

Tåreplugger

Dersom du opplever for mye tårevæske og rennende øyne kan små propper være et alternativ. Disse reduserer drenering av tårer ved å settes i tårepunktet og redusere utgangen til tårene. Dette kan bidra til at du får mer tårer på øyet og at dråper forblir lenger på øyet når du drypper. Dette er en type behandling som må gjennomføres hos optiker, øyelege eller annet kvalifisert personell.

Kontaktlinser, bandasjelinser og sklerallinser

Dersom du opplever tørrhet på øynene så er det først og fremst lurt å vurdere og slutte med, eller redusere bruk av kontaktlinser. Hvis dette ikke fungerer finnes det også andre typer linser som kan være til hjelp. Bandasjelinser er myke linser som beskytter øyets overflate gjennom sine gode pusteegenskaper. Sklerallinser er store, harde kontaktlinser som fylles med væske før de legges på øyet. Dette skaper en sjø av fuktighet som beskytter øyet gjennom dagen. Denne type linser skaper også bedre synsskarphet og redusert blending.

Kosthold

Det er forsket på at tilskudd med Omega 3 og en god væskebalanse kan ha en positiv effekt på tørre øyne.

Skjermbruk

Dersom du jobber mye foran skjerm er det viktig å tenke over hyppigheten av blunking og ta seg pauser fra skjermen innimellom. Ved synskrevende skjermarbeid mer enn halveres blunkefrekvensen i forhold til om du er avslappet i øynene og ser ut av vinduet, eller på en kollega. I tillegg til dette kan du tilpasse arbeidsplassen ved å sørge for at du har blikkretning ned mens du sitter foran skjerm, dette kan gi mindre uttørring på hornhinnen.

Filterbriller

Dersom du er ekstremt plaget med tørre øyne kan du også oppleve stor grad av lysømfintlighet. Ved å bruke filterbriller med litt farge kan plagen med lysømfintlighet reduseres for noen pasienter. Her må hver enkelt teste ut, og finne frem til det filteret som har best effekt.

Du kan også skaffe deg egne beskyttende briller som kan brukes i situasjoner med kjent eksponering mot støv/vind som eksempelvis ved sykling.

Lapp

Dersom du har nedsatt blunkerefleks kan en dekkende lapp om natten være lindrende, gjerne i kombinasjon med en øyesalve som VitaPos.

Til slutt er det viktig å tenke på at det ikke er sikkert at det holder med én behandlingsmetode for å bli kvitt tørre øyne, Noen ganger krever det en godt utarbeidet behandlingsrutine og en kombinasjon av flere ulike metoder for å oppnå ønsket resultat. Ta kontakt med din nærmeste optiker eller øyelege for en fullstendig tørre øyne analyse og hjelp til å finne riktig behandling for deg og dine øyne.

Her finner du alt av produkter for tørre og såre øyner.

Oppdatert september 2021.

– Marie, optikeransvarlig

Kilder: Aleris.no, Procornea, Thea-nordic, NHI, Helsenorge.no, Synsam, Systane, Interoptik, Tørreøyneklinikken